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“秃”如其来的惊喜,干细胞疗法有望成为脱发的自救法宝

小编 日期:2024-02-22 18:28:29 
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每天脱落70~100根头发,一般属于正常情况,多在洗头、梳头、洗澡时脱落,通常无需过分担心。但如果脱落的发量远超这个范围,且没有及时补充,则头发可能逐渐变薄,最终引起脱发。根据国际毛发修复外科学会统计,美国约有3500万男性和2100万女性患有脱发,而我国脱发患者数量也不容小觑。脱发不仅会影响外貌美观,还会影响患者的心理健康,使其产生自卑心理,甚至造成社交困难,对女性的影响尤为显著。


脱发的传统治法效果有限,而且无法满足所有人的需求,尤其是瘢痕性脱发患者的治疗难度较大。而干细胞疗法相较于传统治法,具有更加安全、有效、适用范围广等优点,为脱发患者提供了新的治疗希望。




为什么会脱发?

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▲图源“摄图网”


脱发的发生可能与衰老、遗传、免疫炎症、激素紊乱、营养不良、环境因素、精神或心理等多种因素有关,在这些因素的作用下,引起毛囊结构异常或再生障碍,尤其是毛囊干细胞行为失调,而最终导致脱发。


毛发单位是由毛根、毛干、皮脂腺三部分组成,在皮脂腺下方存在着干细胞,这些干细胞具有不对称自我更新特性,可沿毛囊表面,向上分化为表皮角质形成细胞,或下移动至毛囊基质分化为毛干,从而驱动毛发的生长周期。成人的毛囊具有独立的生长周期,毛囊周期由3个阶段组成,即生长期、毛发生长中期和休止期。在头发的正常生长过程中,毛囊干细胞周期性地在激活和静止之间切换,以维持毛囊干细胞种群的稳定性,从而产生新的毛囊。一旦毛囊干细胞这种周期性激活被破坏,则可能会影响头发的再生,并最终导致脱发。



常见的脱发有哪些?

1、瘢痕性脱发

此类患者的毛囊干细胞、毛乳头细胞或毛囊结构被破坏,后续毛发很难恢复生长。此类脱发又可分为原发性瘢痕性脱发、继发性瘢痕性脱发。


2、非瘢痕性脱发

此类患者的毛囊干细胞、毛乳头细胞或毛囊结构并未完全破坏,后续病理因素解除后,毛发有可能会再生,又可细分为以下类型:


(1)雄激素脱发:是最常见的脱发类型,又叫脂溢性脱发,表现为头发细软,油脂分泌过剩,若不及时治疗,可能逐渐发展为秃头,其发病可能与雄激素受体数量或5α-还原酶活性增加等有关。

(2)斑秃:是第二常见的非瘢痕性脱发类型,可能与全身性自身免疫激活有关,也可能与内分泌、遗传、情绪应激等因素有关。

(3)休止期脱发:是因毛囊生长周期调节改变,而造成部分生长期毛发快速向休止期过渡,从而导致的脱发类型,可能与饮食营养、精神心理、内分泌、药物(比如抗抑郁药、化疗药)等诸多因素有关。




脱发的传统治法有哪些?为什么都不是最优解?

目前用于脱发治疗的主要方法包括药物治疗、毛发移植等,这些方法虽然对部分人群有效,但是也有各自的局限性,比如单纯的药物治疗可能有较大副作用,停药后还容易复发;如果接受毛发移植,则费用较高、创伤相对较大,还需面临术后毛囊不存活的风险。


1、药物治疗

目前,只有少数药物获批用于临床,其中,被美国食品和药物管理局(FDA)批准治疗脱发的药物治疗两种,即米诺地尔和非那雄胺。

(1)米诺地尔:是一种常见的外用药物,直接应用于头皮皮肤,会导致血管扩张,诱导血管内皮生长因子高表达,从而增加真皮乳头的营养供应,以促进毛发生长。该药需要连续使用1年以上方能见效,一旦停药,治疗效果也会随之消失。而且长期用药,还可能造成面部多毛症、接触性皮炎、刺激性皮炎等不良表现。

(2)非那雄胺:属于5α-还原酶抑制剂,需要口服给药,可抑制5α还原酶,降低血清和头皮中二氢睾酮(DHT)浓度,从而促进毛发生长。但通常需要连续服用1年以上方可起效,一旦停药超过6个月,毛发再生效果将随之消失。且长期用药,可能影响性功能,出现性欲减退、射精减少、勃起功能障碍等不良表现。


2、毛发移植

该技术是通过提取健康头皮的毛囊,移植到脱发区域,从而改善脱发的方法,移植的毛发一旦存活,通常可取得较为满意的效果。但对患者要求较高,如果毛囊数量较少或质量较差,则无法接受此项治疗。此外,由于毛囊具有不可再生的特性,一旦移植的毛囊不存活,则会加剧患者的痛苦。




干细胞如何治疗脱发?

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▲图源“摄图网”


干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的细胞,能实现组织修复、维持微环境稳态,是组织不断更新和再生的基础。

现有的多项研究表明,干细胞疗法具有促进毛发再生、防止脱发的效果,其重点是毛囊干细胞的再激活,从而改善毛囊的生长、再生和发育。具有毛囊再生潜能的多能干细胞来源是脂肪组织,以及来自非病变区域的毛囊、血液、骨髓等。下面小编会针对部分具有抗脱发效果的干细胞,做一下简单介绍。


1、脂肪间充质干细胞

此类干细胞存在于皮下等脂肪组织中,因其具有促进雄激素灭活、改善毛囊局部血运、抗炎及抗氧化作用,从而有助于减轻毛囊损伤,达到直接或间接治疗脱发的目的。脂肪间充质干细胞还同时具有改善瘢痕及治疗脱发的双重效应,为瘢痕性脱发的治疗提供了新的思路。

根据日本的医药品与医疗器械法令(PMD),脂肪间充质干细胞可作为Ⅱ级风险批准的再生产品,在脱发患者头皮上使用,但需由专业人士进行操作。如果想深入了解这项治疗技术,可以咨询国际干细胞研究医学部


2、脐带血间充质干细胞

从脐带静脉血管中分离得到的一类干细胞,来源于新生儿的脐带组织。研究表明,脐带血间充质干细胞主要作用于毛乳头细胞,通过动员其分泌促进毛发生长信号,从而打破休止期,最终改善脱发。


3、毛乳头细胞

位于毛囊底部向内凹陷毛球中的一类真皮源性干细胞,可以刺激毛囊干细胞,调节毛发生长周期,从而改善脱发。

有研究显示,专家提取了毛乳头细胞的条件培养基,并通过皮下注射的方式,给18例女性脱发患者进行了治疗,结果显示患者治疗部位有明显的毛发生长。

除上述干细胞外,脐带间充质干细胞、骨髓间充质干细胞等,也在实验阶段被证实有促进毛发生长的作用。




未来展望

脱发是困扰当代人的国际性难题,而且随着社会压力不断增加,这种困扰也愈发严重。相较于传统治疗方法,干细胞在治疗脱发方面具有更明显的优势,目前已有超过4700项美国国立卫生研究院(NIH)赞助的临床试验正在进行中,其目的是研究干细胞疗法治疗脱发的途径及可能的应用。尽管该项目仍处于起步阶段,且在干细胞制备和使用数量方面尚未形成统一标准。但随着研究的不断深入,未来干细胞疗法有望成为脱发治疗的一种可行性选择,用以造福更多的脱发患者。如果您也饱受脱发困扰,而且想寻求干细胞疗法这项新型技术的帮助,可以将病历提交至国际干细胞研究医学部进行初步评估。


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