CART细胞疗法,CAR-T细胞治疗,CAR-T细胞免疫疗法,CAR-T细胞免疫治疗

　　根据《Nature Reviews Drug Discovery》发表的数据，截止2020年3月，全球有1438个癌症细胞免疫疗法管线正在进行中，同比去年增加了472种，其中CAR-T免疫细胞疗法增幅最大。

　　众所周知，CAR-T疗法改变了血液恶性肿瘤治疗图景，成为近年来最具潜力的肿瘤免疫疗法之一。随着四款靶向CD19的自体CAR-T疗法Kymriah和Yescarta、Tecartus、Breyanzi相继获批上市，CAR-T疗法的显著疗效逐渐获得业内肯定，也变成众多癌友们非常关注的焦点。

　　今天小编就给大家列举些国外癌症患者的经典案例，给各位还在纠结是否采用细胞免疫疗法的癌友打一针“强心剂”!

　　无癌存活超9年!比尔的白血病靠免疫疗法彻底打败

　　就在2019年8月，著名的癌症免疫学家Bruce Levine教授在twitter上更新了一条激动人心的消息：迄今为止，全球首个接受CAR-T治疗的成年白血病患者Bill Ludwigs已经成功存活超过9年!重点强调的是无癌生存9年!据悉Bill Ludwigs曾经患的是慢性淋巴性白血病。

　　Bill Ludwigs是一名来自美国新泽西州的退休狱警，当他被确诊患有慢性淋巴性白血病后，便开始漫长的抗癌之路，这一晃就是十年之久，经过手术、化疗等治疗依旧没法好转，还可惜的对化疗产生了耐药。更惨的是，由于经过太多次的化疗，让他产生了副作用——白细胞飙升，进而无法进行骨髓移植。

　　当时的Bill Ludwig万念俱灰，别无选择，不管免疫疗法奏不奏效，这是他唯一剩下为之一搏的治疗方法了!

　　在宾夕法尼亚医学大学，免疫学家Carl June医学博士正在多年的研究基础上，研究表明免疫系统可以靶向并消灭癌症。直到2010年8月，Bruce Levine教授和Carl June教授的研究小组才确定了他们的第一位患者——Bill Ludwig。

　　研究人员从Bill体内提取了他的免疫细胞T细胞，并通过从人类、小鼠和奶牛中选取的DNA经过基因工程进行改造，形成CAR-T细胞。

　　两周后，这些细胞生长了700倍，并准备好重新引入比尔的血液中，以便于更快地生长。在第一次治疗的一周后，Bill出现了严重的副作用，但在一个月后，他体内的癌细胞逐渐消失，白血病也消失了。每个回输的CAR-T细胞至少消除了1000个癌细胞!

　　据悉，与Bill一同接受治疗的还有两位白血病患者，三人中，仅在单次治疗后就有两名患者体内的癌细胞被完全清除，呈现完全缓解，另一例为部分缓解。以下是一位患者接受治疗83天后的对比图，可见疗效格外令人惊艳!

　　淋巴瘤患者完全恢复健康已9年,全球第二个CAR-T疗法不同凡响

　　2017年10月13日，《华尔街日报》发文：免疫疗法治疗癌症又获新动力。其中提到了一位名叫Eric Karlson的患者，是55岁的海洋建筑工人，他罹患的是非霍奇金淋巴瘤。

　　《华尔街日报》发文：癌症获得动力的免疫疗法治疗

　　2002年，Eric感到脖子上有一个肿块，检查结果是非霍奇金淋巴瘤。之后Eric加入到国家癌症研究中心Dr. Rosenberg的临床试验当中，应用免疫治疗方案。据文章报道截止，他已经完全恢复健康将近九年了，Dr. Rosenberg告诉他现在不需要每年都来复查了。

　　Eric应用的免疫疗法被称为axicabtagene ciloleucel(也就是Yescarta)，是继诺华的CAR-T疗法kymriah获批之后，第二个获批的CAR-T疗法，已为无数对其他疗法抵制非霍奇金淋巴瘤患者带来了更多“治愈”希望。

　　血液肿瘤治疗界的"抗癌利器"——CAR-T疗法

　　CAR-T疗法先驱Carl June博士曾经在采访中对CAR-T细胞疗法拆分为两部分进行解读：

　　T细胞(T淋巴细胞)在人体中扮演“战士”角色，负责抵御和消灭感染、肿瘤、外来异物等“敌人”。

　　CAR，中文学名“嵌合抗原受体”，发挥着类似定位导航的作用。

　　通过基因工程技术将T细胞激活，并装上“定位导航装置”CAR，专门识别体内肿瘤细胞，并通过免疫作用释放多种效应因子，高效地杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗恶性肿瘤的目的。

　　无癌家园专家科普:CAR-T免疫疗法是如何工作的

　　Carl June称，过去CAR-T细胞疗法在全球只有3个临床的实验，而且都是在美国。“现在已经有400多个遍布全世界的临床实验，其中大多数是在中国和美国进行的。”

　　以急性白血病复发的小女孩Emily为例，她于2012年(6岁)进行注射，现在其体内仍有CAR-T细胞。“只要注入一次CAR-T细胞，就可以在人的身体存活终生，它在人体内的半衰期是70年。”

　　CAR-T细胞疗法是第一个细胞和基因疗法。虽然在甲状腺癌、乳腺癌等实体瘤领域的研究不甚顺利，但在白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等肿瘤治疗的临床试验中都有积极的表现，尤其是针对晚期白血病。

　　“5年之内应该所有的血液肿瘤都可以通过CAR-T疗法进行治愈。”Carl June说道。

　　中国CAR-T细胞崛起!为国内患者带来新希望

　　除了上述提到的关于血液肿瘤患者采用CAR-T治疗获得明显疗效的病例外，目前国内正在积极开展血液肿瘤及实体瘤的CAR-T临床研究。(想要参与血液肿瘤或实体瘤CAR-T疗法的患者请详情咨询无癌家园医学部400-626-9916。)

　　CAR-T细胞免疫疗法的横空出世使广大肿瘤患者看到了希望，以CAR-T疗法为代表的细胞免疫治疗将是未来5~10年全球生物制药行业最热门的领域。小编相信在不久的将来，越来越多的临床试验数据将会不断涌现，CAR-T疗法不仅会在血液肿瘤领域大放异彩，在实体瘤方面也会日益彰显其蕴藏的实力!

　　参考文献

　　https://www.dailymail.co.uk/news/article-2037076/Bill-Ludwigs-immune-trained-kill-cancer-reconstructed-form-HIV.html

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