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日本干细胞已获批八年,如今怎么样了?哪些产品已投入使用?

小编 日期:2024-02-22 14:48:57 
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干细胞疗法是当前医学科学界的一个世界性话题。干细胞研究起源于欧洲,包括瑞士、德国、东欧等地的再生医学和干细胞研究已有数十年的历史和丰富的案例。在亚洲范围,日本干细胞研究虽起步晚于欧洲,但发展速度较快,自2015年首款治疗移植物抗宿主病的干细胞产品——Temcell获批以来,已走过8个年头。那么日本现在干细胞治疗现状如何呢?又有哪些产品获批呢?下面且听小编一一道来。



日本干细胞疗法发展历程与现状

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▲截图源自“MDPI”

在日本,与研发相关的干细胞疗法(通常称为再生医学)一直由日本政府主导。

2010


2010年,日本修改了《使用人类干细胞的临床研究指导原则》,扩大了干细胞临床研究的范围,开始涵盖胚胎干细胞、诱导多能干细胞(iPSCs)。

2011


2011年,日本启动“实现再生医学的高速公路计划”,加强了对干细胞临床前研究的支持,在促进干细胞向临床应用的过渡中发挥了重要作用。在最初入选该计划的18个项目中,目前已有15个项目宣布临床实施。

2012


2012年,因对“体细胞重编程技术”的研究,山中伸弥教授获得了当年的诺贝尔生理或医学奖。这也让当时的日本首相安倍对诱导多能干细胞研究抱有较大期待,并承诺未来十年内将投资1100亿日元(约10亿美元),以支持再生医学的发展。

2014


2014年年底,日本开始实施《再生医学安全法》《药品和医疗器械法》


《再生医疗医学安全法》的规定,根据治疗风险性的不同,再生医疗被分类为三类,即第一类再生医疗(包括诱导多能干细胞、胚胎干细胞、异体干细胞)、第二类再生医疗(包括自体干细胞,如自体脂肪干细胞)、第三类再生医疗(如树突状细胞、NK细胞、T细胞)。


《药品和医疗器械法》规定,申请干细胞治疗的机构,需要提供小样本临床试验的疗效数据。至此,干细胞双轨制监管体系逐步完善。

2023


截至2023年,日本厚生劳动省获批的干细胞产品多达10余款,涵盖骨髓间充质干细胞、脂肪间充质干细胞、角膜上皮干细胞等。临床研究项目多达数千项,涉及人类肾脏组织培育、“体外卵巢”重建等领域。而且除了干细胞本身的研究外,也不断在干细胞上清液、外泌体等干细胞衍生物领域进行探索,以满足患者美容抗衰、治疗慢病的需求。政策的利好,也吸引了像乐敦、富士胶片等传统行业巨头,加入并购部署干细胞产品商业化的大军中,并进一步推动了日本干细胞的发展。



干细胞有什么用?

干细胞作为一种新型疗法,美国食品和药物管理局(FDA)目前只批准了它在某些血液和免疫系统疾病中的应用。不过研究人员也在不断探索干细胞在其他领域的应用,比如慢性疼痛抗衰老提升机体免疫力、治疗骨关节病(如关节炎、类风湿关节炎、特应性皮炎)、神经系统疾病(如帕金森病、阿尔兹海默病、脊髓损伤、中风后遗症)、心血管疾病(如高血压、心肌病)、代谢性疾病(如糖尿病、高血脂、糖尿病足)、自身免疫性疾(如系统性红斑狼疮、多发性硬化症、干燥综合征、特应性皮炎)、消化系统疾病(如脂肪肝、酒精肝)等方面。干细胞疗法为既往传统治疗已经达到极限的某些慢性难治性疾病,提供了新的治疗思路。


 干细胞有哪些获批产品?

国际干细胞小编帮大家总结了目前国际上获批的干细胞产品,以供大家参考。


表1  日本干细胞获批产品

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表2  其他国家获批产品

其他国家获批药物.png



 日本干细胞独特之处及值得借鉴的点?

干细胞作为一项新兴的尖端技术,它的提取、培养、存储等,都有严格的要求,任何一个环节出现问题,都可能会影响干细胞的最终效果。那么作为亚洲干细胞技术的“领头羊”,日本有哪些值得学习和借鉴之处呢?


1
监管严格

干细胞治疗的监管:干细胞的供体来源、培养环境、成活数量、增殖情况、制备条件等诸多因素,都会影响干细胞的质量,最终影响干细胞的治疗效果。但干细胞的质量到底如何,普通消费者很难用肉眼分辨。为避免干细胞乱象,日本采取完善的“医疗技术与新药”双轨监管模式,并颁布了《再生医学安全法》、《药品和医疗器械法》等相关法律进行监管。


干细胞培养与储存的监管干细胞很娇气,需要冻存在-196℃的低温液氮罐中,方可保持其活性;而且细胞培养也要采取严格的质量管理体制,包括细胞入库时,进行病毒等相关检查;培养过程中无血清培养基地中进行,以保证其安全性等。日本根据厚生劳动省许可的《关于确保再生医疗的安全性等相关法律》,对干细胞的培养与储存进行监管。



2
强大的科研团队

日本多家顶级学府(包括日本京都大学、东北大学、东京理科大学、九州大学等)都有参与干细胞的研究,其中,获得诺贝尔奖的山中伸弥教授,就曾就职于日本京都大学。


3
纳入医保范畴

日本将再生医学产品纳入了健康保险范围,涵盖修复和恢复受损皮肤关节软骨和中风的细胞移植疗法用于移植物抗宿主病的同种异体间充质干细胞CAR-T细胞疗法等。规定使用再生医学产品治疗的患者,只需负担治疗费用的30%,这项措施大大减轻了患者的负担,而且提高了干细胞产品的可普及性。



小编寄语

“如果生命有度量衡,那一定是细胞的长度”,近年来,随着再生医学的不断发展,以干细胞为代表的再生医疗产品逐渐成为各国尖端科技的“必争之地”。美国、日本、韩国、欧盟等在干细胞研究领域处于领先地位,且相继有多款产品获批上市。我国目前仍有很多制约因素,不过随着十三五、十四五等相关政策的扶持,从长远来看我国的干细胞发展形式也一片大好。小编也希望,干细胞日后的监管可以更加完善,未来可以造福更多患者!如果您也饱受慢病困扰,或想美容抗衰、改善亚健康状态,且经济条件允许的情况下,可以咨询国际干细胞研究医学部,了解国内外治疗的更多信息!


本文为“国际干细胞研究”原创,转载需授权



参考资料

[1]Enosawa S. Clinical trials of stem cell therapy in Japan: the decade of progress under the national program[J]. Journal of Clinical Medicine, 2022, 11(23): 7030.

https://www.mdpi.com/2077-0383/11/23/7030

[2]https://www.natureasia.com/ja-jp/ndigest/v11/n11/%E7%BE%A8%E6%9C%9B%E3%82%92%E9%9B%86%E3%82%81%E3%82%8B%E6%97%A5%E6%9C%AC%E3%81%AE%E5%B9%B9%E7%B4%B0%E8%83%9E%E8%87%A8%E5%BA%8A%E7%A0%94%E7%A9%B6/56992



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